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视网膜上视觉最敏锐部位,出问题怎么办?
2023-04-06 11:00:07
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来源:成都爱尔眼科医院

视网膜后极部有一直径约 2mm 的浅漏斗状小凹陷区,该区含有丰富的叶黄素呈现椭圆形黄色,被称为“黄斑”,是视网膜上视觉最敏锐的部位。

它主要与精细视觉及色觉等视功能有关。

正常情况下,外界物体光线进入眼内,投影在黄斑区中心凹处,可形成清晰精确的像。

 

 

黄斑会发生病变,产生黄斑部病理问题,它不是一个独立的疾病,而是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称,有导致视力发生不可挽救损害的风险。

一旦黄斑区出现病变,可表现为中心视力下降、视物扭曲变形、视野中心暗点等。部分黄斑病变可致盲,极大影响患者生活质量。

 

黄斑病变有哪些类型?

1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
主要发生于20~45岁青壮年,男性偏多,是一种常见的的脉络膜视网膜病变。发病会突然出现不同程度的视力下降或视物模糊,视物变形、变小,并可伴有中央暗影。

2、特发性脉络膜新生血管(ICNV)

3、年龄相关性黄斑变性(ARMD)即老年性黄斑变性
患者多为50岁以上,性别上无明显差异。其发病和遗传、环境因素、抽烟、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素有关。

4、近视性黄斑变性
多发于高度近视患者,由于眼轴拉长、眼底改变。

5、黄斑囊样水肿(CME)
多见于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、慢性葡萄膜炎、眼外伤以及眼内手术(如白内障术后)患者。

6、黄斑裂孔(IMH)
发病年龄多为60-70岁,女性多于男性。外伤、炎症、高度近视等容易引发。

7、黄斑视网膜前膜
多见于50岁以上人群,随年龄增加发生率增多。黄斑前出现一层不正常的纤维增殖膜,会出现视力下降、视物模糊、看字变大或变小、或是看物体出现扭曲等现象。

 

▲正常视觉&黄斑病变引起的异常视觉

 

黄斑病变的病因有?

大多数黄斑病变疾病的确切病因不明,但有以下这些可能性。

1、遗传因素,家人中有人患黄斑病变;

2、年龄相关,年龄越大,患病风险越大;

3、眼部炎症,如葡萄膜炎、视网膜血管炎等;

4、长期高血压、糖尿病等,可产生眼部并法症,糖尿病性视网膜病变等;

5、营养物质缺乏;

6、吸烟、酗酒;

7、长期暴露于日光环境;

8、高度近视;

9、视网膜血管病:如视网膜静脉阻赛;

10、内眼手术后:如青光眼、白内障、视网膜脱离手术后;

11、眼外伤、出血性视网膜病。

 

黄斑病变有哪些症状?

1、中心视力下降

观察物体,视野中心模糊或发暗、看正前方的东西特别不清楚。

2、视物变形

观察物体时,看到的影像与实际形状相比,发生扭曲变形。

3、视力减退

不知不觉中视力减退,也可能是突然发作的视力下降,最终视力可能完全丧失。

4、视物变暗

无论看近看远,始终感觉光线不足,可能要求借助照明等看清物体。

如果发生以上症状,应及时引起重视及时就诊,眼底问题早发现早治疗, 避免病情严重尽最大程度保护视力。