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成都爱尔眼科医院

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上睑下垂如何矫正治疗?

[广告]成都爱尔眼科医院

对于先天性单纯性上睑下垂,手术矫正效果较好。对后天性者应针对病因治疗,不宜盲目手术。对动眼神经核发育不良,同时有眼球转动障碍者不宜手术(因手术难度大,术后易发生复视)。

下垂矫正手术分为两类:

一、加强上睑提肌功能使眼睑抬高,达到矫正的目的,如上睑提肌缩短徒前术。上睑提肌缩短徒前术的优点在于它未破坏眼睑和眼肌的解剖结构,手术后眼睑处于自然位,双眼容易对称,睑裂高度容易调整,术后眼睑闭合较好,不容易发生暴露性角膜炎。但这种手术要求上睑提肌必须有一定的肌力,无肌力者手术效果欠佳。

二、借助额肌和上直肌的牵引力提高眼睑,但这类手术的缺点是改变了眼睑原有解剖生理结构。它是用额肌瓣转位或用尼龙线或阔筋膜将眼睑直线向上牵拉,因其作用力与上睑提肌作用力方向相同,所以术后在最初阶段有闭合不全,形态也欠满意。但对于上睑提肌没有肌力的重度上睑下垂是很有效的。

手术时机的选择主要针对儿童,因为小儿的重度上睑下垂遮住了瞳孔容易造成弱视,应该尽早手术。手术一般选择在3岁左右为好,因为3岁前小儿各部分组织尚未完全发育完全,容易导致手术失败。等到孩子到学龄期时再选择上睑提肌缩短或额肌瓣矫正手术。对重症肌无力和麻痹性上睑下垂的手术时机,一般至少应该观察1年以上,如实在无恢复肌力的可能再选择手术治疗方式。

咨询电话:028-87010909

医院地址:成都市一环路西一段115号(大石路口)

 
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